淋巴阴囊
淋巴阴囊亦系斑氏丝虫并发症。
【诊断依据】
1.有在丝虫病流行区居住史。
2.症状 阴囊肿大,坠胀不适。
3.检查 阴囊较正常略大,皮肤稍厚,但尚软,色泽苍白;表皮有淋巴管扩张形成的小水疱,表皮薄而湿润,受摩擦后易破裂,不断流出淋巴液;可愈合,常反复发作。
4.血液嗜酸性细胞常增高至5%以上。周围血液中可查到微丝蚴。
5.渗出的淋巴液中可查出微丝蚴。
6.阴囊皮肤活组织学检查可以发现丝虫体,嗜酸性白细胞大量浸润,也可形成嗜酸性白细胞肉芽肿等。
【鉴别诊断】
1.阴囊、阴;象皮肿 斑氏丝虫的并发症。阴囊、阴茎象皮肿有反复发作的阴囊淋巴管炎,急性期有寒战、发热、阴囊肿胀疼痛,常伴腹股沟、股淋巴结的肿大压痛。炎症可反复发作,阴囊逐渐增大,皮肤增厚、粗糙,晚期可呈干燥皮革样。
2.阴囊感染 阴囊非特异性感染时阴囊可肿大,皮肤坚硬,表面红亮,有水泡。但发病急;发热,无力及疼痛,症状明显;创面细菌培养可检出致病菌,抗生素治疗效果明显。
3.阴囊淋巴管瘤有皮肤硬化、溃烂后淋巴液渗出。为先天性,临床甚为少见,组织学检查可发现扩张纡曲的淋巴管。 |